强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可没有临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去治疗时机。
16岁以前发病的强度性脊柱炎,称为幼年强直性脊柱炎。这类病人和成年发病的强直性脊柱炎比较,虽有许多共同特点,但也有许多不同的特点,列举如下:
1、患者发病时的年龄多数在8岁以上,8岁以下者少见。
2、男性占多数。
3、1个或四肢关节几乎必定出现疼痛或肿胀,并常成为本病的一个症状。受累关节以膝、髋和踝等下肢关节居多。
4、有持久的单侧或双侧髋关节疼痛。进行性加重的髋部活动困难者,多数预示髋关节有破坏性病变,为本病致残的主要原因。膝、踝和其它关节受累者预后往往良好,罕有畸形发生。
5、足跟、胫骨粗隆、腓骨小头,髌腱、跟腱或其它肌腱附着处的疼痛和(或)肿胀是本病常见的特征。
6、腰骶部疼痛是本病的主要病变部位,但在儿童常被忽视,通常要在一症状出现后几个月或几年才出现,或者出现虽早因症状轻微而不被患者所注意。
7、HLA-B27阳性率可达90%,对诊断本病有帮助。
8、血清类风湿因子和抗核抗体阴性,有利于支持诊断幼年强直性脊柱炎。
9、患者家族中其它亲属往往有强直性脊柱炎或其它脊柱关节病吏。
杭州比较好的骨科医院的客服温馨提醒:强直性脊柱炎是一种隐匿性的疾病,对于不典型的病例,要及时去医院检查,以尽快明确诊断,以免带来不可预知的严重后果,危害身体的健康。
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