股骨头坏死是一种可怕的骨科疾病,尽管目前生活上的医学水平已经很发达,但股骨头坏死还是一项很难攻克的疾病无法治疗,股骨头晚期患者通常会导致残疾,又由于股骨头坏死的早期症状较为隐秘所以患者往往无法察觉自己已经换上了股骨头坏死,就会错过的治疗时机,使病情加重以至于导致残疾的产生。
⑴临床症状、体征和病史:以腹股沟、臀部和大腿部位为主的关节痛,偶尔伴有膝关节疼痛,髋关节内旋活动受限,常有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史以及潜水员等职业史。
⑵X线平片:X线片可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为诊断技术中较基本的检查方法。由于股骨头缺血性坏死的双侧发病率为60%,正位片应包括髋关节,而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义,应常规拍摄。》》》推荐阅读:客服推荐股骨头坏死自我治疗方法
⑶对所有腰腿痛患者在进行体检时,进行
股骨头坏死的诊断应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。
⑷磁共振成像(MRI):股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来,MRI可在发生骨坏死后3-5天发现骨坏死灶,是上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”,准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。
⑸对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕,凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放san(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般yao物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应先考虑本病。这也是我们如何判断自己患上股骨头坏死的方法之一。