强直性脊柱炎需要做哪些诊断可以知道

作者：杭州江城骨科医院 http://www.jixicct.cn/ 日期：2020-12-16 09:28

    杭州江城骨科医院客服介绍：强直性脊柱炎是一种危害性很大的疾病，该病较典型的症状就是腰痛痛，患者在生活如果出现类似的症状，那么就有可能是患病的先兆。但是由于自我诊断不够科学，我们就需要一些医疗手段来进行。那么强直性脊柱炎患者在做诊断时须要做哪些检查。

    一、仰卧挺腹测试

    检查时患者仰卧，双手放于腹部或两侧，以头部及两足跟为着力点，将腰部和臀部向上抬，若出现腰痛或患肢放射痛为阳性。其机理是椎管内压力增加，牵拉刺激了受损的神经根而引出腰痛或下肢放射痛。仰卧挺腹试验阳性的基础是神经根周围是否存在软组织损伤和无菌性炎症。

    二、实验室分析检测

    强直性脊柱炎的血液化验常无特异性改变。虽然90%以上患者血清中HLA-B27阳性，但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的患者大多血沉增快，半数以上的患者血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。部分AS患者可表现为轻度低色素正细胞性贫血。部分患者碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶升高，血α1和γ球蛋白，IgG、IgA、IgM可增加;补体C3、C4增加。

    三、影像分析检测

    拍摄腰椎正侧位，腰突症在X线片上无特异表现。但可见相应变化，如生理弯曲变直，病变椎间隙变窄或前窄后宽等。CT片：可见腰椎间盘后突，或者有椎管狭窄，挤压硬膜囊变形，填塞侧隐窝，神经根淹没或变粗等。结合临床，排除其它疾病后，可作腰突症的诊断。

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