妊娠女性为什么会得强直性脊柱炎?强直性脊柱炎一般好发于青年男性,但女性妊娠后也比较容易出现。而且产后女性诱发此病的几率也比正常人要高,这到底是什么原因呢?针对这一问题下文中做了介绍。
1、发病原因:有人对20例产后强直性脊柱炎患者进行了观察,发现有产褥期劳作史12例,恶露感染史11例,闪跌伤腰骶部5例,上感2例,肠道、尿路感染各3例,其中2种以上诱因者15例。并且发病时间均在围产期内,1~15天9例,16~30天7例,31~42天4例,而且急性期都没有进行控制,就诊时已有慢性改变。
2、病因病理:①强直性脊柱炎肠道克雷白杆菌感染较正常人高,其重要诱因是产后恶露及肠道、泌尿系统感染。由于盆腔感染可经淋巴回流或脊柱静脉丛扩散到骶髂关节及脊柱,也可经血循环蔓延于其它组织,故诱发脊柱、骶髂关节、外周关节等组织的炎症反应;②卵巢及胎盘在妊娠期间会分泌多种肽类激素,引起骨盆有关韧带的松弛,使支持骶髂关节及腰骶关节的韧带处于松弛状态,加之产后过早下床劳作,腰骶部外伤可阻碍骨盆组织复原,较易产生骶髂关节错位,腰骶不稳,感染易诱发强直性脊柱炎。
3、特点:有关资料可见,产后强直性脊柱炎患者一般急性发病率高,且多有乳少或无乳,月经不调。X线检查关节囊及韧带钙化较明显。
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