强直性脊柱炎属于世界性的疑难杂病，其致病原因尚未十分明确，强直性脊柱炎的发病原因是很多患者经常问到的问题，通过临床总结，其发病原因主要有以下几点：
一、遗传因素
据调查强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高3O倍左右。研究发现多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。这说明遗传因素对本病起着决定性作用。
二、感染因素
一些研究发现，本病患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高，从而推测致病同素可能是感染。较近有学者研究认为，感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。他们在实验中发现，无论是强直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白杆菌培养阳性率，还是血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平，均明显 高于对照组。
三、其它致病因素
免疫、环境等因素也可导致发病。
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