强直性脊柱炎是常见的骨科疾病之一，经过临床经验表明：强直性脊柱炎与遗传性因素有关。下边请杭州骨科医院客服为我们介绍一下强直性脊柱炎的病因病理。
(一)病因强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，其病因尚未明确，一般认为基因及环境因素共同在发病中发挥作用。
1.基因因素
强直性脊柱炎有遗传倾向，所涉及的遗传因素主要与HLA-B27相关，HLA-B27阳性率在正常人群中因种族和地区不同差异很大，我国为2%～7%。虽然强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率达90%以上，但无诊断特异性。
2.感染因素
部分患者有肠道或泌尿生殖系细菌感染的病史，据报道肺炎克雷伯菌、沙门菌、志贺菌等与强直性脊柱炎发病有关。
(二)病理
关节囊、肌腱、韧带的附着点炎症和骨化是强直性脊柱炎的主要病理特点。病变多由骶髂关节开始，逐渐向上侵犯腰椎、胸椎及颈椎。脊椎的病变主要集中于韧带在骨的附着处，产生非特异性炎症。在脊椎节段之间，韧带骨化形成骨桥，成为“竹节脊椎。约有25%病人同时累及髋、膝、肩等关节。
该病滑膜肥厚和关节软骨面的腐蚀破坏较轻，但关节囊和韧带的骨化却很突出，加之关节软骨面的钙化和骨化，较易发生关节骨性强直。在组织修复过程中，新生的骨质生成过多、过盛，还向附近的韧带、肌腱、关节囊过渡，形成韧带骨赘。这种增生和发展的结局，是导致关节的骨性强直的重要原因。
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